Вентральная стабилизация атлантоаксиальной нестабильности у собак карликовых пород
Автор д.в.н., проф. Ягников С.А.
Создание специальных инструментов и имплантов необходимого размера (малого размера) и высокой прочности позволило модифицировать метод хирургического лечение атлантоаксиальной нестабильности у карликовых пород собак. Преимущества вентральной стабилизации первых шейных позвонков по отношению к дорсальной стабилизации заключаются:
- Отсутствует необходимость формирования аутотрансплантата из крыла подвздошной кости;
- Не требуется нахождения животного в корсете.
Основной целью операции является купирование болевого симптома и неврологического дефицита, обусловленного компрессией спинного мозга на уровне первого — второго шейных позвонков.
Для реализации данной цели необходимо выполнить следующие этапы: репозиция позвонков, первичная фиксация, целью которой является сращение первого и второго шейного позвонка на уровне вентральной дужки атланта и вентральной поверхности тела эпистрофея.
В качестве первичной фиксации мы используем высококачественные спицы с резьбой на конце. Количество вводимых спиц зависит от степени достигнутой фиксации. Наиболее часто это 2-3 спицы. Для предупреждения возможной миграции используется затвердевающая масса фиксирующая концы спиц.
Для стимуляции сращения вентральной дужки атланта с телом эпистрофея нами выполняется костная аутопластика.
Послеоперационная реабилитация зависит от степени неврологических расстройств на момент обращения в ветеринарное учреждение. В послеоперационный период владельцам необходимо будет давать животному препараты (антибиотики, обезболивающие) в течение 5-7 дн, соблюдать ограничения в движении (гулять на поводке, использовать шлейку, исключить игры с другими животными).
Основные этапы оперативного вмешательства:
- А. Рентгенографическая диагностика патологии. Смещение зубовидного отростка эпистрофея от вентральной дужки атланта в позвоночный канал, что приводит к компрессии спинного мозга, неврологическому дефициту и болевому симптому.
Б. МR — томограмма, сагиттальный срез. Смещение зубовидного отростка от вентральной дужки атланта в позвоночный канал. Сужение поперечного сечения спинного мозга на данном уровне.
- Спицы для фиксации позвонков.
- Оперативный доступ, репозиция отломков, первичная фиксация 3-мя спицами.
- Костная аутопластика.
- Контрольная рентгенограмма после операции.
Представленный материал не является учебным пособием для ветеринарных врачей!
При копировании материалов с сайта ссылка на источник обязательна. © 2018 | All Rights Reserved | www.vetproff.ru |