Опухоли носовой полости

Опухоли носовой полости у собак и кошек.

Автор статьи ветеринарный врач, к.в.н. Ягникова Я.А.

Опухоли носовой полости у собак и кошек – это онкологическое заболевание, характеризующееся длительным бессимптомным течением и, как следствие, трудностями диагностики на ранней стадии. В структуре всех патологий носовой полости на долю опухолей приходится 82,5%. Опухоли носовой полости преимущественно развиваются у собак в возрасте старше 6-7 лет.

Как распознать опухоль носовой полости у животного?

Основными причинами обращения владельцев в ветеринарную клинику являются:

1. Постоянные выделения из носовой полости (из одной или обеих ноздрей). Причем выделения могут быть различными по своему характеру: слизистые, гнойные, кровянистые, вплоть до обильного кровотечения.
2. Отсутствие эффекта от проводимого лечения «ринита».
3. Чихание.
4. Заложенность носа. При затруднении носового дыхания животное становится вялым, слабым, может отказываться от корма, постоянно дышит открытым ртом. При попытке закрыть ротовую полость, у животного наблюдается беспокойство, одышка, гортанные хрипы.
5. Припухлость в области носа. Владелец может обнаружить у животного припухлость спинки носа.
6. Снижение массы тела.
7. Деформация морды. Определяется при длительном течении, когда опухоль распространяется из носовой полости в смежные структуры лицевого отдела черепа.

Деформация лицевой части черепа при инвазии опухоли носовой полости в окружающие ткани.

Как подтвердить диагноз «опухоль носовой полости»?

При подозрении на онкологический процесс любой локализации на первом этапе необходимо выполнить рентгенографию грудной полости для исключения метастазов в легкие. Основным и наиболее информативным методом диагностики опухолей носовой полости является риноскопия (эндоскопическое исследование носовой полости). Риноскопия позволяет не только установить причину заложенности носа, выделений из носа, внезапного носового кровотечения, но и одновременно под контролем глаза провести забор материала (фрагмент опухоли, грибковые колонии, смывы со слизистой) для подтверждения диагноза. Риноскопия выполняется гибким или жестким эндоскопом под общей анестезией с одномоментным орошением слизистой оболочки анестетиком. Рентгенография носовой полости, к сожалению, лишь в 15% случаев может косвенно свидетельствовать о наличии опухоли носовой полости. Современные методы диагностики, такие как МРТ, КТ, достоверно свидетельствуют о наличии патологического процесса в носовой полости, его распространенности в окружающие ткани и структуры. Однако, для подтверждения диагноза необходимо взятие материала, что выполняется прицельно при риноскопии (эндоскопическом исследовании носовой полости).

При риноскопии последовательно осматриваются все носовые ходы. При обнаружении патологической ткани прицельно выполняется забор измененной слизистой ни цитологическое и гистологической исследования.

Чем опасна опухоль носовой полости?

В отношении метастатической активности опухоли носовой полости мало активны: всего в 4,5% случаев у животных с подобным диагнозом определяются метастазы в регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные) и в 1,5% случаев – в легкие.

Опухоли носовой полости обладают местнодеструирующим ростом, т.е. при активном росте прорастает в смежные структуры (верхнечелюстной и лобный синусы, решетчатая кость, носовая и небная кости), вплоть до головного мозга.

Двумя основными угрозами для жизни животного с диагнозом «Опухоль носовой полости» являются резкое затруднение носового дыхания и активное носовое кровотечение, которые при несвоевременном обращении в клинику приводят к гибели.

Как лечить животное? Какой прогноз?

В онкологии основным методом лечения является хирургия. Применение же таких методов дополнительного лечения, как химиотерапия или лучевая терапия, оправдано в том случае, когда хирургическое удаление опухоли невозможно.

При опухолях носовой полости выполняют операцию – ринотомию с удалением опухолевого конгломерата. Эндоскопическое удаление опухоли проводят в том случае, когда опухоль локализуется в пределах одного хода, и ее размер не превышает более 1 см.

Операция обеспечивает восстановление носового дыхания и качественно продлевает жизнь животного. Послеоперационный период комфортный как для пациента, так и для владельца животного. После операции животное остается под наблюдением врачей от 2-3 дн в стационаре клиники. Выписка происходит при стабилизации общего состояния животного, свободного приема корма и воды. В домашних условиях животному необходимо давать антибиотики и обезболивающие препараты в инъекциях или в таблетированной форме. 

Итак, диагноз «Опухоль носовой полости» — это не приговор. Своевременная диагностика и проведение правильного лечения обеспечат качественное продление жизни животного, даже при онкологическом заболевании.