Опухоли носового зеркала
Опухоли носового зеркала: причины, диагностика, лечение.
Автор статья ветеринарный врач, к.в.н. Кулешова О.А.
Опухоли носового зеркала встречаются у мелких домашних животных (у кошек чаще, чем у собак) и составляют около 17% от всех опухолей кожи. Плоскоклеточный рак – это самое распространенное злокачественное новообразование данной области. Не всегда данное новообразование в данной области можно сразу диагностировать. Инвазивной форме плоскоклеточного рака носового зеркала предшествует довольно длительное хроническое течение патологического процесса. Клинически вначале появляются струп и эритема, затем – поверхностные эрозии и язвы, а далее данный поверхностный процесс переходит в глубокие эрозивные повреждения. Предрасполагающими причинами для развития плоскоклеточного рака носового зеркала являются хроническое воздействие солнечных лучей и легкая пигментация носового зеркала. Так, у животных с непигментированным носовым зеркалом в 13,4 раза выше риск развития плоскоклеточного рака носового зеркала по сравнению с животными, которые имеют пигментированное носовое зеркало. Чаще данный вид онкологического процесса диагностируется у гериатрических животных, как правило, у собак старше 8 лет и у кошек старше 9 лет. Нет никакой породной предрасположенности у кошек, но есть высокая вероятность развития плоскоклеточного рака носового зеркала у кобелей лабрадоров ретриверов и золотистых лабрадоров. Для постановки диагноза необходимо выполнять инцизионную биопсия. Цитологическое исследование тонкой иглы — мало достоверный метод диагностики, так как результат цитологического исследования обычно указывает на воспаление, изъязвление и кровоизлияние, которые могут присутствовать и при опухолевых и при неопухолевых поражениях. Таким образом, рекомендуется проводить глубокую инцизионную биопсию новообразований носового зеркала различного генеза с целью определения гистологии и глубины повреждения. После постановки данного диагноза, главной задачей является оценка, насколько глубоко заболевание распространилось в направлении носовой полости. Для получения данной информации животному выполняют КТ или МРТ.
Вид лечения зависит от формы плоскоклеточного рака в данной области. Существует 2 формы: поверхностная (без инвазии в глубокие слой) и инвазивная (наиболее часто встречаемая, возможно это связано с тем, что данный процесс долго лечат как обычную дерматологическую проблему).
Приоритет в лечение опухолей носового зеркала отдам хирургическому методу лечения. Это связано с тем, что 1. Хирургическая резекция обеспечивает полный онкологический контроль за данной областью. Резекция проводится в пределах здоровой ткани; 2. Данные операции дают хороший косметический результат; 3. Сразу после операции у животного отмечается улучшение качества жизни (нет постоянных истечений с поверхности пораженного носового зеркала, нет болевых ощущений и чувства дискомфорта, животное свободно дышит, так как нет сужения ноздрей за счет роста опухоли).
А,Б. – Плоскоклеточный рак носовой полости, инвазивная форма роста.
В. – КТ данной области, определение границ резекции в пределах здоровой ткани (граница указана прерывистой линией).
Прогноз при данном заболевании зависит от стадии опухолевого процесса: чем меньше распространенность опухоли и меньше инвазия в глубжележащие ткани, тем прогноз благоприятнее.
Итак, если Вы заметили у Вашего животного любого рода изменения на носовом зеркале:
- Необходимо обратиться к ветеринарному доктору/дерматологу. Если диагноз не соответствует онкологическому процессу, то можно животному следует провести дерматологический курс лечения;
- Если у животного после проведенного курса не отмечается явных улучшений, а даже наоборот отмечается образование язв, то необходимо выполнить биопсию носового зеркала;
- Если гистологически диагноз подтвержден в пользу плоскоклеточного рака носовой полости, то мы рекомендуем выполнять Вашему животному резекцию носового зеркала в пределах здоровой ткани.
ПЛЮСЫ хирургического метода лечения:
- Полное удаление опухолевого очага в пределах здоровой ткани, что обеспечивает полный онкологический контроль за данной областью;
- Операция длится по времени от 40-50 мин;
- Реабилитация комфортна как для животного, так и для владельцев. После операции животное находится в стационаре клиники от 2-3 дн, далее выписывается. Послеоперационный период заключается в даче животному антибиотиков, обезболивающих препаратов в таблетках и ношении защитного воротника до полного заживления швов. Швы снимаются на 12-16 дн в зависимости от процесса заживления;
- Полноценная и качественная жизнь для животного.
МИНУС хирургического лечения:
- Возможно частичное расхождение швов. Не всегда в данном случае требуется повторное наложение швов, возможно заживление по вторичному натяжению с использованием мазей. В данном случае полное заживление операционной раны и снятие швов удлиняется до 18-30 дн.
Выписка животного на 3 день из стационара.
Резекция носового зеркала при опухолевом поражении данной области обеспечивает хорошее качество жизни Вашего Любимца.
При копировании материалов с сайта ссылка на источник обязательна. © 2018 | All Rights Reserved | www.vetproff.ru |