Синдром Кушинга

Автор статьи анестезиолог-реаниматолог Грядунова Ф.А.

Синдром Кушинга – это распространенное эндокринологическое заболевание, вызванное избыточным количеством кортизола – стероидный гормон, который участвует во многих обменных процессах. Кортизол стимулирует использование жиров и белков для поддержания концентрации глюкозы в крови. Его выделение происходит в специальных органах – надпочечниках, активность которых регулируется гипофизом. Гипофиз регулирует работу надпочечников по средствам АКТГ (адренокортикотропного гормона). В норме, когда кортизол в организме достигает нужной концентрации, то он начинает взаимодействовать с АКТГ. Происходит снижение выработки АКТГ. Но существует патология, при которой циркулирует постоянное повышенное количество кортизола в крови. Этот вариант происходит при синдроме Кушинга. Гиперплазия, опухоль в надпочечниках или поражение гипофиза вызывает аномальные концентрации гормонов в крови. При таком постоянном стрессовом состоянии организм будет истощать свои энергетические запасы.

Синдром Кушинга чаще всего возникает у собак старше среднего возраста. У животных часто наблюдаются такие клинические признаки как: полидипсия (обильное питье), полиурия (частое мочеиспускание), симметричные алопеции на туловище, шеи и хвосте, животные не активные, отмечается атрофия мышц, увеличение и провисание живота.

Для подтверждения диагноза необходимо провести специальные тесты: малая дексаметазоновая проба или тест с АКТГ, предварительно измерив уровень кортизола в крови. Итак, тест проведен. Следующим этап заключается в проведении дополнительных методов обследования животного (ультразвуковое исследование надпочечников, магнитно-резонансная томография головного мозга) для определения локализации поражения. При подтверждении диагноза рекомендуется два метода лечения: хирургическое или медикаментозное. При своевременной диагностики и терапии можно добиться нивелирования клинических признаков синдрома Кушинга и улучшения качества жизни для гериатрического пациента.