Реанимация новорожденных

Патологические роды. Реанимация новорожденных (информация для владельцев).

Автор статьи врач анестезиолог-реаниматолог Грядунова Ф.А.

В нашей практике многие владельцы пациентов спрашивают нас, где же все-таки рожать: в клинике или дома, в спокойной обстановке?  С одной стороны, если роды проходят по плану и без осложнений, то вести такую «роженицу» в клинику нет никакого смысла, так как такие действия могут привести к нежелательному стрессу для животного и снижению вплоть до полной остановки родовой активности. Но порой предугадать ход родов не всегда возможно. Иногда физиологическое роды могут плавно перейти в патологические. И именно при такой ситуации нет никакого смысла ждать и терять времени, с течением которого состояние «роженицы» и потомства будет только ухудшаться. В этой непростой ситуации животному необходима помощь бригады врачей в клинике, у которых есть опыт реанимационных мероприятий, необходимый инструментарий и оборудование, чтобы спасти жизнь животного и его потомства.

Когда же роды из физиологических переходят в патологические и когда владельцем необходимо обратиться в клинику?

• У суки сильные схватки, но она не может разродиться в течение 2-х часов;
• Щенки (котята) рождаются с интервалом (в среднем) от 30 минут до 2-х часов и, если интервал затянулся до 3-х часов и более, также сука при этом чрезмерно беспокоится или очень ослабла;
• Отмечаются значительные истечения крови из влагалища рожающего животного;
• Перед рождением первого щенка у суки начали отходить тёмно-зелёные или кровянистые выделения, что указывает на отслойку плаценты от стенки матки. Щенок (котенок) находится в состоянии гипоксии, так как не получает кислород от матери;
• Околоплодные оболочки собаки (кошки) разрываются в родовых путях (отхождение жёлтой жидкости), но в ближайшие 30 минут щенок (котенок) не рождается.

Часто роды у кошек и собак могут проходить с осложнениями (особенно у собак мелких пород). В этот момент очень важно оказать специализированную помощь как матери, так и её приплоду.
Одна из возможных причин смерти котенка или щенка в первые часы после рождения является гипоксия, возникшая вследствие недостатка кислорода в крови и тканях малыша. Причиной может быть попадание околоплодной жидкости в легкие. Здесь важно оказать быструю и своевременную помощь новорожденному и провести эффективную реанимацию. Для этого необходимо иметь определенные навыки и специализированное оборудование, чтобы спасти помет.

После рождения щенка или котенка полностью освобождают от  плодных оболочек, на пуповину накладывают зажим или обвивную лигатуру, дыхательные пути освобождают от жидкости с помощью отсоса или ватных тампонов.  Определяют наличие сердцебиения и характер тонов сердца, которые должны быть ритмичными. Легкими движениями растирают щенка или котенка, что стимулирует самостоятельное дыхание. Необходимо контролировать температуру малышей. Данные манипуляции должны проходить быстро и четко.
Но бывает, что если даже выполнив, казалось бы, все первичные необходимые мероприятия по стимулированию дыхательной системы, можно не получить положительной реакции. Это происходит, если околоплодная жидкость находится в глубине трахеи.  В этом случае проводят интубацию трахеи с помощью специального маленького катетера или дыхательных систем нужного размера и аспирируют патологическое содержимое трахеи, тем самым восстанавливая проходимость дыхательных путей. А также проводят необходимые реанимационные мероприятия и лекарственную терапию для  стабилизирования общего состояния малыша.

Кислород крайне необходим для всех обменных энергетических процессов молодого организма, и его дефицит может вызвать множество проблем и патологий, от легких изменений в работе органов до тяжелых заболеваний, которые могут привести к смерти. Для насыщения организма кислородом в нашем Центре Ветеринарной Хирургии «ВетПрофАльянс»  используется кислородный концентратор немецкого производителя. С помощью специального оборудования мы имеем возможность в любой момент оценить частоту сердцебиения у родившихся животных, что является основным показателем их состояния.  Кислородная камера позволяет выжить щенками котятам с угнетенной во время родов дыхательной функцией.
Новорожденные так же должны быть помещены в теплое место, так как низкая температура в помещении быстро вызывает гипотермию. В клинике имеются специальный бокс и грелки для малышей. Для постоянного контроля температуры в бокс помещают термометр.

Также в Центре Ветеринарной Хирургии «ВетПрофАльянс» имеется   оснащенная операционная и операционная бригада, которая может провести оперативное вмешательство при осложненных родах.

После эффективных реанимационных мероприятий котят или щенков размещают в специальном боксе с матерью, который имеет все необходимое оборудование и оснащение для комфортного пребывания в условиях стационара. Перед выпиской из нашего центра всех новорожденных осматривают для выявления врожденных аномалий.
В нашей клинике разработано и неоднократно испробовано на практике ведение осложненных родов в условиях стационара, которое позволяет своевременно оказать консервативную или оперативную помощь рожающему животному и обеспечить новорожденным хорошие условия реабилитации.

Индивидуальный подход к каждому родившемуся животному. Для каждого малыша оформляется лист назначений, в котором фиксируются его общее состояние каждые 12 часов, результаты термометрии, режимы кормления, ежедневные значения привеса, частота актов мочеиспускания и дефекации.