Коллапс трахеи у собак карликовых пород
Авторы статьи к.в.н. Кулешова О.А., к.в.н. Ягникова Я.А.
Внезапно возникший кашель у йоркширского терьера, чихуа-хуа, шпица и других карликовых собак в 99% случаев свидетельствует о наличии такого заболевания, как коллапс трахеи.
Что такое коллапс трахеи?
Итак, коллапс трахеи – генетически обусловленное хроническое дегенеративное заболевание, связанное с анатомической деформацией колец трахеи. Вследствие уплощения трахеи (в дорсо-вентральном направлении, т.е. сплющивание сверху вниз), просвет приобретает полулунную форму. Это приводит к неизбежному соприкосновению и трению верхней и нижней стенки трахеи, что клинически проявляется кашлем различной степени выраженности, вплоть до удушья и смертельного исхода. К данному заболеванию предрасположены карликовые породы собак: йоркширские терьеры (80 %), чихуа-хуа, немецкий шпиц, той-терьеры, карликовый пудель, пекинес и др.
Как диагностировать?
Прогнозировать развитие коллапса трахеи в отдаленном периоде можно даже у животного в отсутствии клинических симптомов. Достаточно пальпаторно оценить форму трахеи в шейном отделе. Наличие признаков уплощения или формирование желоба на вентральной стенке трахеи на уровне перехода в грудную клетку достоверно свидетельствует о наличии заболевания. Основным клиническим симптомом при коллапсе трахеи является кашель. Сначала это непродолжительный кашель после игры, физической нагрузки (бега), радости от возвращения хозяина домой. В дальнейшем при прогрессировании заболевания, кашель может присутствовать у животного постоянно, а также прибавляются влажные хрипы, затрудненное дыхание, посинение языка (приобретает лиловый цвет). При несвоевременном обращении к специалисту животное может погибнуть от удушья.
Видео 1. Дыхание при коллапсе трахеи.
Диагноз «Коллапс трахеи» в условиях клиники устанавливают на основании осмотра, данных рентгенографического исследования и подтверждают эндоскопически.
|
Эндоскопическая картина коллапса трахеи II степени (сужение на 50%). |
При проведении эндоскопии трахеи определяют стадию коллапса, что крайне важно при планировании дальнейшего лечения.
Что делать? Как помочь?
По результатам эндоскопического исследования трахеи по степени спадения определяют стадию коллапса трахеи:
При первой (сужение на 25%) и в некоторых случаях при второй (сужение на 50%) назначают курс медикаментозного лечения, включающий противовоспалительные, противокашлевые препараты и хондропротекторы для замедления процесса деформации трахеальных колец. Контроль состояния осуществляется 1 раз в месяц, по результатам которого оценивается эффективность лечения.
При третьей (сужение на 75%) и четвертой стадии (сужение на 100%) медикаментозное лечение не эффективно. Единственным способом улучшения качества жизни животного — это стентирование трахеи.
Видео 2. Коллапс трахеи IV степени (полное спадение трахеи).
Видео 3. Стентирование трахеи. Полное восстановление проходимости трахеи.
Что такое стентирование?
Стентирование – метод безоперационного восстановления просвета трахеи за счет постановки стента. Стент – ячеистая цилиндрическая структура, созданная из специального металла (нитинол), имеющего память формы. Стент является каркасом для спавшегося отдела трахеи. Он подбирается индивидуально, исходя из диаметра трахеи и протяженности спавшегося участка.
Самораскрывающийся непокрытый нитиноловый стент
Плюсы стентирования в сравнении с медикаментозным лечением:
- Мгновенное восстановление диаметра спавшегося участка трахеи. Стент раскрывается в течение 1-2 секунд. Клинически дыхание животного становится ровным, без хрипов.
- Правильно подобранный стент в течение 1 месяца вживляется в слизистую оболочку и становится полноценным собственным каркасом до физиологического конца жизни животного.
- Стентирование – современный метод коррекции спавшегося участка трахеи, позволяющий мгновенно продлить жизнь животного, и спасти от смерти вследствие удушья.
А. – Коллапс трахеи у йоркширского терьера (сужение трахеи обозначено красными стрелками); Б. – Постановка стента, соответствующего размера для данного животного, в область сужения трахеи под контролем рентгенографии; В. – Расскрытие стента в области сужения трахеи. Стент принимает форму трахеи, раскрывая её, и становится её каркасом.
Какие могут быть осложнения?
Возможные осложнения делятся на 3 группы:
1 группа – осложнения, связанные с характеристиками металла: излом стента. Излом стента происходит из-за нарушения технологии изготовления металла (нитинола).
2 группа – осложнения ятрогенного характера. Связаны с неправильно подобранным стентом. Стент должен по диаметру на 2 мм быть больше диаметра неизмененной трахеи. В противном случае стент меньшего диаметра мигрирует (смещается) при кашле.
3 группа — осложнения, связанные с прогрессированием основного заболевания. К сожалению, прогнозировать, как поведет себя генетическое заболевание сложно. В данном случае, даже правильно подобранный стент через некоторое время «разбалтывается» и мигрирует. В редких случаях коллапс затрагивает и уровень бифуркации, и главные бронхи, т.е. распространяется дальше и переходит на бронхи. У таких животных прогноз неблагоприятный.
Как наблюдать животное после стентирования?
В течение первых 2-3 недель трахея «воспринимает» стент как инородное тело, из-за этого у животного будет наблюдаться кашель. Но угрозы гибели нет!
Для подавления кашля и облегчения привыкания трахеи животному назначают курс лечения (противовоспалительные, противокашлевые препараты) на 3 недели. Также проводят рентгенографию на 2, 7 и 30 сутки после стентирования.
Какие методы профилактики существуют?
Если в вашем доме появился щенок йоркширского терьера, той-терьера, чихуа-хуа, шпица и др., закономерно узнать, как можно профилактировать данное заболевание и как можно дальше отсрочить или избежать стентирование?
Во-первых, отказ от ошейника и применение шлейки. Любое резкое воздействие на область шеи при рывке вызывает кашель. Кашель – является следствием раздражения трахеи, которое может приводить к воспалению, и как следствие, запуску механизмов развития коллапса.
Во-вторых, профилактика заболеваний верхних дыхательных путей (ринит, ларингит/фарингит, трахеит, бронхит, пневмония). Соблюдение режима вакцинаций, проветрирование помещений, избегание сквозняков. Своевременная диагностика и лечение хронических респираторных инфекций – герпес, микоплазмоз, хламидиоз.
В-третьих, поддержание стандартной конституции животного. Ожирение также является предрасполагающим фактором к развитию коллапса трахеи.
И в заключении…
Генетическое заболевание вылечить невозможно, однако мы не стоим на месте и шагаем вперед и находим современные решения этих проблем. Стентирование при коллапсе трахеи на сегодняшний день является наиболее оптимальным методом восстановления просвета трахеи. Этот метод лечения позволяет качественно продлить жизнь животного.
При копировании материалов с сайта ссылка на источник обязательна. © 2018 | All Rights Reserved | www.vetproff.ru |